前回の決意
前回の記事には、オミクロン株の感染性の高さ、排菌の期間等を考え子供の隔離期間と、職場で規定している濃厚接触者の隔離期間を足して１６日間の休みを決意した。
との記事を書きました。
時間が空くことで
しかし、私が濃厚接触者になったことにより急遽夜勤を変わってもらったり、長期間仕事を休むことによる仲間への負担を考えるとどうしても居たたまれない気持ちになってしまいます。
また、それよりも皆が仕事をしているのに自分だけ長期休暇。いわゆる疎外感を感じるようになっていきました。
以前、当院にコロナで入院し症状も咳や発熱といった苦しい状況で入院しているにもかかわらず、ノートパソコンにて仕事を行っている人を何人も見かけました。その時、私こんな状況で仕事なんて。。。。ゆっくりと療養すればいいのにって思っていました。
しかし今自分がその立場になると、そのようにすることが一番落ち着くんですね。
子供発症２日後に自覚症状、発熱外来受診
子供の発症２日後に、私は口渇感を感じていました。
そして、発熱外来を予約した翌日にPCRを受け、その２日後の朝に電話がかかってきて「陰性」との報告を受けました。当初、妻や、もう一人の子供の発症を考え自主隔離は決断しなかったのですが、すでに４日を経過していたので自主隔離に切り替えました。
ホテルでの自主隔離期間中に「陽性」
ホテルでの６日間での自主隔離を決めました。しかし自主隔離２日後の夕方とうとう熱発しました。３８度弱の熱なのでそこまで辛くはなかったです。
しかし、焦りました。。。。。ほんとに焦りました。。。。
妻と相談し、今度は職場の発熱外来を受診。結果は５時間後ぐらいですとのことでした。
しかし、２時間後には「陽性」ですとの報告を受けました。
一瞬、目の前が真っ暗になりました。
そして、今後どうするべきかすごく悩みました。
現在ホテルでの自主隔離中ですからもちろん食材はありません。水も残り少ない。買いに行っていいのだろうか。。
ホテルにはどう伝えればいいのか。
自宅療養は可能か？もちろん、できるわけありません。自分が帰った瞬間、子供たちは濃厚接触者になってしまい登校できる日がまた遠のいてしまいます。
想定では療養期間が終了した日、職場ではどうしても私が担当しなければいけないことがありました。
いままで自分がいなくなってもいいようにと仕事は引き継げる状況はいつもとってきましたが、今回だけは抜けられない。どうしたらいいのか。。。。
さまざまな事を悩みました。
保健所からの連絡が来るまで
始めの保健所からの連絡は翌日に来ました。それは私の職場の保健所からの連絡でした。
「受診した医療機関と自分の住んでいる市が違うので、お住いの管轄の保健所から連絡が来るのでそれまで待っていてください。その際、あまり出歩かないでください。」とのことでした。
もう、食事はありません。できれば療養ホテルに行く前に選択を済ませておきたい。３日分の洗濯物が溜まっていましたし、熱発した時に来ていたスウェットをどうしても洗いたかった。療養施設での選択は全て手洗いなので。。。。冬場の衣類は厚手の物が多いので大変です。
自主隔離を始めてからあまり食欲が出ず、買い出しに行っても早く済ませなくてはという意識が働いてしまい、少ししか選べませんでした。。。 そのため、部屋に食材はほぼない状態。熱発してからもほとんど食事はしていなかったので、少しは栄養を取らないと思い人が少なそうな時間帯を見計らって買い出しに行きました。
また、洗濯もホテルで行ってしまいました。ごめんなさい。。。
管轄の保健所からの連絡は「陽性」が分かってから２日後の夕方でした。
保健所とのやりとり
保健所とのやりとりは、症状の確認。今後どうするかでした。
自分の中での認識で、発症はPCR陽性と出た前日と考えていたのですが、保健所の見解では子供が陽性と分かった翌日に出ていた口渇感を感じていた日ということでした。
なので、隔離期間は残り３日間ということになりました。これは非常に嬉しかった。本当に嬉しかったです。
職場復帰の際のPCR検査もしなくていい。もし「陽性だったら」といった心配もしなくて済むし、待機期間が延びる心配もなくなりました。
自分の中では残り期間、ホテルの延泊で行こうかと考えていましたが、保健所の方からホテルの方は了承していますか？と問われてしまいました。
確かに。 フロントに事情を話したところ、保健所に相談してから回答しますとの事。しばらくしたらフロントから連絡があり「保健所からお客様の方に連絡が入りますので、対応お願いいたします。」とのことでした。
これはここでの滞在は無理なんだろうなと思いました。
でも、療養施設に移った方が食事の心配はなくなるし、コロナ陽性なのでホテル滞在していることへの罪悪感はなくなります。ただ、私が去った後の消毒等迷惑をかけることになりますが。。。。。
やっと
やっと落ち着きました。正直、子供の陽性が分かってから全然落ち着けませんでした。
昼間の時間に学会のスライド作成をしていても全然身が入らない。すぐにコロナ関連の事を調べていました。
今は本当に落ち着けています。アマゾンプライムもやっと見る事ができました。
残り２日間の療養生活。頑張りたいと思います。
その事実を受け止めていろいろと調べたこと、考えたことを今回は書いていきたいと思います。
職場での濃厚接触者に対する対応
私が働く職場での対応は、
① 家族の誰かが陽性反応が出た際に自主隔離（家族との別居。同居で行動範囲を隔離は不可）をした際、6日後のPCR検査で陰性なら職場復帰
② 家族と同居であれば陽性者の隔離期間（10日間）が終了後から6日後にPCR検査をし陰性なら職場復帰
③ 厚生労働省から出ているエッセンシャルワーカーにおける隔離期間0日は許可されず
④ 隔離期間終了後のPCR陽性であった場合、そこから10日間の隔離
⑤ 自分が陽性の場合は10日間の隔離で職場復帰。その際のPCR検査は不要
とのことでした。
子供が受診して一番に驚いたこと
子供が夜に発熱しその翌日に発熱外来を妻と子供で受診したのですが、その際に医師から
医師：「周りでコロナに罹っている人はいますか？」
妻：「周りでコロナに罹っているという話は聞いていません。ただ、学校を休んでいる子はいます」
医師：「じゃ、コロナの検査はしなくてもいいかな」
妻：「旦那が医療従事者です」
医師：「じゃ念のため抗原検査をやってみましょう」
抗原検査を実施。
医師：「でちゃった・・・陽性です。」
このやり取りでびっくりしたことは、発熱していても抗原検査は行われていないという事。
自分が医療従事者という事で抗原検査が行われたことでした。
びっくりでした。
なので、周りにコロナ患者がいないからという理由で検査を行っていないので、コロナに罹患していてもいても登校している子がいる可能性が高いという事。
うちの子供は1日で熱が下がっているんですが、もし検査をしていなければ登校させていました。
熱が下がっていても数日は排菌をしています。
そりゃ、感染広がりますね。
で、またまた驚いたことは担任から聞いたのですが、コロナ陽性の生徒がでても個人情報のため公表はしないということです。
だから、発熱し病院にかかって医師から「周りにコロナの子はいますか？」の質問に対し、いませんという事になるんです。
個人情報というのは分かりますが、長い間学校を休んでいれば検討はつきます。 長い間休んでいることで 公表しなくても分かってしまうだろうし、逆に長い間休んでいることで噂で余計に広がってしまいます。悪い方向に進む可能性も否定できないと思うんすが。。。。。
自主隔離を検討
まずは、子供の陽性が分かった時に職場に連絡をしたのですがまず言われたことが
① 家族から離れ暮らすのであれば、自主隔離後6日目にPCR陰性で職場復帰
② 家族と暮らすのであれば陽性者の10日間の隔離期間終了後、6日経過後にPCR陰性で職場復帰（合計16日間）
との事で非常に悩みました。
そこで落ち着いて考えてみました。
今回の感染はオミクロン株である可能性は非常に高いということ。オミクロンはブレークスルー感染が高いという事。ワクチン接種をしていても68.8％がオミクロンに感染するという事です。（河北新報記事）
約70％の確率で感染するんです。潜伏期間は２～3日です。
子供が発熱する直前、風呂も一緒に入っていますし食事も一緒にしている。もちろん会話もしている。
だとしたら、自分が感染している可能性は非常に高いということ。
妻は子供と同じ布団で寝ています。熱発した後も同じ布団で寝ています。なので、妻の感染も濃厚で、もう一人の子供も感染している可能性は高い。だとしたらオミクロンの潜伏期間2~3日以内に妻やもう一人の子供が熱発等の症状が出る可能性があるということ。
そうなった場合に熱発している状況で妻が子供たちの世話をするのは非常に辛い。その時に子供の面倒は誰が見る？
そんな状況で、自分だけ職場復帰を一番に考え妻に辛い思いをさせた挙句、子供を不安にさせる状況にするのはあり得ないと考え自主隔離はやめました。
なので、16日間の出勤停止を覚悟しました。
ちょっと待てよ！！
実は、子供が熱発した夜にのどの違和感（口渇感）を感じていました。精神的な物かなと思いましたが翌日には軽い咽頭痛も出現しました。
そこで「ちょっと待てよ！」自分がコロナ陽性あれば10日間の隔離で職場復帰できるという事実です。
咽頭痛はコロナの症状の一つであり、濃厚接触者が自覚した際に受診する症状でもあります。
すぐに発熱外来の予約をしようとしたのですが、この感染爆発の状況なのでどこも発熱外来はいっぱい。
翌日の予約となりました。
テレビの報道を思い出した
その後、ふとあるテレビの報道を思い出しました。
オミクロン株、症状は比較的軽傷だけど菌の排出期間がデルタ株よりも長いという報道を思い出しました。
実際、調べてみると以下の資料を見つけました。
国立感染症研究所の報告（SARS-CoV-2 の変異株 B.1.1.529 系統（オミクロン株）について（第 6 報））
この報告書4ページ目の後半に
国内の積極的疫学調査による初期の症例のウイルスの排出期間についての調査では、呼吸器検体中のウ
イルス RNA 量は診断日および発症日から 3～6 日で最も高くなる傾向があった。診断または発症 10 日
以降でも RNA が検出される検体は認められたが、ウイルス分離可能な検体は認めず、少なくともワク
チン接種者においては、従来株と同様に診断または発症 10 日を超えて感染性ウイルスを排出する可能
性は低いと考えられる。
との文言があり感染の可能性が高い状況でかつ無症状であった際に、子供の発症が分かってすぐに自主隔離し6日後にPCR検査を行っても陽性の可能性が高い。しかも、そこで陽性であった場合に10日間の隔離期間が発生するということ。合計16日間の隔離期間となります。
最終決断
だったら
咽頭違和感を感じているのがもし感染の症状であるとするのであれば、まずは発熱外来を受診しPCR検査を受けること。そこで陽性であるならば翌日からの10日間で職場復帰ができます。
また、無症状陽性者で子供の発症後すぐにホテルに自主隔離し6日後のPCR検査で陽性が出てしまったら高額宿泊費を払った挙句、職場復帰も先送りになってしまいます。
これら全てを検討し、子供の陽性が分かって3日間は家族の健康状態を確認しつつ自分の健康観察を行う。
その後、発熱外来を受診し陰性であるのであればホテルでの自主隔離を決断しました。
PCR検査の結果が陽性であっても様子見の3日間と隔離期間の10日間で合計13日間で済みます。
今日で子供が発熱してから3日目に私は発熱外来を受診を希望しましたが、発熱外来の予約が取れず4日目に受診となりましたがPCR検査を受けました。当日に結果が分かると思っていたのですが、小さなクリニックなので検査結果は１～2日後という事です。
結果、陽性であれば
検査前4日間＋隔離期間10日で合計隔離期間は14日です。
もし、陰性であるのであれば
検査前4日間＋ 自主隔離期間10日で合計の隔離期間は10日間となります。
16日間の隔離期間はまのがれます。
最後に
正直、納得いかないことは多々ありますが、そこをどうこう言っても始まりません。
現状を見て一番最適な方法を考えていく必要がありますね。
この記事が誰かの役に立つことを祈っています。